En estos días calurosos del mes de junio, creo que todos estamos cansados, nos pesan las piernas y pensar en subir unas escaleras nos supone un esfuerzo sobrehumano. En estas circunstancias viene al pelo hablar del cansancio.
La astenia puede definirse como la sensación subjetiva de incapacidad de llevar a cabo los actos de vida normal diaria. No se debe confundir con fatiga,ni debilidad; la fatiga supone la aparición precoz de cansancio una vez iniciada una actividad física habitual, mientras que la astenia es una sensación de cansancio previo. Por su parte, la debilidad es la pérdida de fuerza de algún miembro o en toda la musculatura que impide la finalización de una actividad cotidiana.
Existen dos categorías de astenia: orgánica y psicógena.
La orgánica es la menos frecuente, predomina entre los hombres y suele ser de aparición aguda, con síntomas claros que predominan durante la tarde y una duración de menos de dos meses. Las causas posibles son numerosas: endocrinas, metabólicas, infecciosas, digestivas etc... El reposo proporciona una ligera mejoría.
La psicógena es más típica de mujeres, se presenta de forma paulatina e intermitente y una duración superior a la orgánica. Los síntomas suelen ser más agudos por la mañana. Entre sus causas suele estar la depresión, ansiedad, estrés etc...
La astenia es un síntoma muy frecuente, parece ser que en España una tercera parte de la población va a su médico de primaria con la astenia como motivo principal de la consulta.
¿Qué se puede hacer? Bien, la astenia produce tres tipos de alteraciones que pueden ocurrir al mismo tiempo o bien darse en distintos episodios: Balance nitrogenado negativo, pérdida de peso y alteración del estado de ánimo, por lo que debemos actuar en estos campos, como tampoco se sabe mucho de su etiología se suele actuar de manera empírica, es decir, la experiencia nos indica el camino.
Como principales tratamientos tenemos:
-L- carnitina, ya que hay datos que evidencian que un déficit de ésta sustencia puede alterar el metabolismo muscular justificando en parte la fatiga generalizada,el dolor y debilidad muscular.
-Ginseng es una droga considerada estimulante de sistema nervioso central.
-Hipérico es un antidepresivo. ansiolítico y estimulante del ánimo.
-Ciproheptadina y pizotifeno estimulan el apetito.
Todos estos fármacos deben ir acompañados de una alimentación adecuada en la que exista una ingesta de verduras, frutas y hortalizas y limitando el aporte de las grasas saturadas; también se ha comprobado que la realización de ejercicio físico controlado mejora sustancialmente la actividad funcional en pacientes con astenia crónica.
Antes de acudir al médico intentaremos tener estas recomendaciones en cuenta y si aún así no mejoramos entonces acudiremos a nuestro médico de atención primaria para que valore nuestro caso.


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